icu呼吸机医保报销吗,呼吸机费用医保报销吗
大家好,今天小编在百度知道关注到一个比较有意思的话题,就是关于呼吸机报销的问题,于是小编就整理了5个相关介绍呼吸机报销的解答,让我们一起看看吧。
文章目录:
一、icu呼吸机医保报销吗
ICU呼吸机费用可以报销。
ICU呼吸机费用是可以报销的,报销项目包括心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。但是,如果使用的是不在医保报销目录内的进口药品,则这部分费用是不予报销的。医保目录由当地社保局规定,因此具体可报销的费用比例和范围可能会有所不同。通常情况下,ICU病房的费用报销比例大约为40%,但这一比例可能因地区而异。
ICU的费用构成:
1、设备使用费:包括呼吸机、监护仪等重症监护设备的使用成本;
2、药品费用:患者在ICU中使用的药物,尤其是抗生素、镇痛药等;
3、医疗服务费:医生、护士等专业医护人员提供的医疗服务所产生的费用;
4、检查费用:包括血液检测、影像学检查、心电图等各种检查;
5、材料费用:如导管、针头、敷料等一次性医疗材料的费用;
6、床位费:ICU病房的床位使用费。
综上所述,ICU呼吸机费用可以报销,报销项目包括医保报销目录内的费用,但不包括进口药品费用。具体报销比例和范围因地区而异,通常情况下大约为40%。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二、呼吸机费用医保报销吗
法律分析:住院期间使用呼吸机通气治疗的费用是可以报销的。每个地区因为政策的不同,收费可能有所区别,但是应该都在医保报销的范围,但是在医院使用呼吸机,呼吸机管路和面罩是需要自己采购的,这部分费用无法全部报销。若年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
三、呼吸机可以刷医保吗
家庭用睡眠呼吸机费用目前无法通过医疗保险进行报销,该费用未包含在医疗保险的报销范围内。以下列出的费用均不属于医疗保险报销的范畴:
1、挂号费、会诊费、病例工本费等在就医时所产生的一切费用。除此之外,还包括出诊费、优质优价费以及为了提升住院条件而提供的各项医疗服务。
2、美容或整容所产生的费用,以及与减肥或增高相关的一切花费。此外,日常的身体检查费用也属于非疾病治疗项目的范畴,不在医疗保险报销的范围内。
3、使用大型设备进行的检查所产生的费用、各种康复性器具、治疗器械等相关费用。
4、大部分器官移植、近视矫正、以及辅助性治疗等费用。
四、呼吸机医保报销比例
呼吸机医报销比例一般为百分之70左右。
医疗保险报销范围如下:
1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品;
2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目;
3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付,个人也要支付相应的一部分。
医保报销的方法如下:
1、在定点医疗机构住院治疗的,出院时带医保卡和身份证在定点医院的结算窗口直接进行结算并记账;
2、如果是异地进行医疗治疗的,在入院三天内致电参保所在地的社保局,进行备案登记,并在一个月内回当地社保局办理报销手续。
医保报销条件如下:
1、新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月的,按规定享受基本医疗保险待遇;
2、连续缴费不满6个月的,不享受基本医疗保险待遇;
3、中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;
4、中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。
综上所述,呼吸机医保可以报销费用的百分之七十。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
五、呼吸机费用能报医保吗
法律分析:目前对于家庭用睡眠呼吸机费用,还不能使用医疗保险报销。但是住院期间使用呼吸机通气治疗的费用是可以报销的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
到此,以上就是小编对于呼吸机报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于呼吸机报销的5点解答对大家有用。