什么是健康档案?，健康档案是什么意思
健康档案，是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。意义：健康档案是自我保健不可缺少的医学资料，它记录了每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。
大家好，今天小编在百度知道关注到一个比较有意思的话题，就是关于健康档案的问题，于是小编就整理了4个相关介绍健康档案的解答，让我们一起看看吧。
文章目录：
一、什么是健康档案?
健康档案，是记录每个人从出生到死亡的所有的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。
意义：健康档案是自我保健不可缺少的医学资料，它记录了每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。通过比较一段时间来所检查的资料和数据，你可发现自己健康状况的变化，疾病发展趋向、治疗效果等情况，有利于下一步医疗保健的决策。如病人根据血压值的变化，就能较好掌握控制血压的方法；病人可了解血糖变化的规律，使病人对自己的病情变化做到心中有数。有些病人对某种药物接连发生，这一情况记入健康档案，就可提示再就医时避免用这种药物。带着健康档案去医院看病，给医生诊治疾病也带来很大的方便，医生看到有些检查近来已经做过，就可避免重复。不仅铅消为病人节约了医疗开支，还减少了病人因检查所带来的麻烦和痛苦昌梁，而且为病人的早期诊断、早期治疗提供了条件。万一病人在某些场合发生意外，也可根据健康槐迅知档案资料判断病情，给予及时正确的处理。
具体的内容：主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。
运动医务监督是指在训练和生活实践中开展运动医务监督工作，应用现有条件进行训练情况监控，对运动员或者体育锻炼者身体机能进行评定、合理地控制体重、消除疲劳等工作。执行中应注意在大运动量训练过程中有可能出现负荷量超过机体所能承受的限度，以及过度训练引起的病理状态，研究这种生理与病理界限的诊断方法和认识过度训练的早期病理征象，是监督执行中要注意的问题。
二、健康档案是什么意思
健康档案是记录每春蔽个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。
健康档案具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。
家庭健康档案则根据实际情况，建立和使用的形式不一。社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予兆拍更多的统一要求，主要用以考核医师对其所在社区（包村）的居民健康状况与社区资源状况的了解程度，考查全科医生在病人照顾中的群体观点。
档案的意义：
从科学的角度来说，健康管理需要实现精准量化与控制。医疗信息数字化采集与转化，到数据的存储、加工、清洗、分析，再扒猜州到数据价值的挖掘和应用，医疗健康大数据涉及多个环节。
其中，医疗健康信息数字化，是挖掘大数据价值的前提，数据来源包括数字化影像设备、电子记录、可穿戴设备等。
三、个人健康档案应包括哪些内容?
在我国，一般将居民健康档案分成三个部分，即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。建立健康档案的重要性已经为广大医务界人士所认同。
一、个人健康档案概念。
个人健康档案可简单定义为:记录有关居民个体健康资料的系统化文件，包括病猜派巧历记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等。其完整的个人健康档案在社区卫生服务中占有极为重要的地位。
二、个人健康档案主要内容。
个人健康档案，包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康问题记录。社区卫生服务中个人健康问题记录可采取以问题为中心的医疗记录(problem-oriented medical record，POMR)。POMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。
三、个人健康档案的主观资料包括什么？
个人健康监护档案它应包括以下内容： —劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、从事工作年限等一般概况； —劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史； —相应工作场所职业病危害因素监测结果； —职业健康检查结果及处理情况；
—职业病诊疗等劳动者健康资料。
【扩展资料】
居民健康的背景资料反映了居民心理、社会方面的问题，具有连续性和逻辑性，可运用于医学教育，有利于培养医学生的临床思维能力和治疗病人的能力。居民健康档案的使用：（1）居民须持健康档案信息卡（或医疗保健卡)到乡镇卫生院、村卫生室复诊，由接诊医生根据复诊情况，更新、补充相应记录内容。（2）已建立电子健康档案信息系统的机构应同步更新电子健康档案。（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。（4）所羡漏有的服务记录由责任医务人员或档案管理穗键人员统一汇总、及时归档。
四、健康档案主要内容包括
一、建立居民健康档案的意义
居民健康档案是卫生保健服务中不可缺少的工具。
1. 有助于全面系统地了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息。
2.有助于促进社区卫生服务的规范化。
3.有助于全面评价社区居民的健康问题。
4.有助于制订准确实用的卫生保健计划，合理利用社区有限的卫生资源，提高社区卫生服务的管理水平。
5.可用于评价健康管理者的服务质量和技术水平，有时还可作为处理医疗纠纷的法律依据。
6.可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道。
7.是医学教学科研的重要参考资料。
二、建立健康档案的基本要求
（一）资料的真实性
健康档案是由各种原始资料组成的，这些原始资料应能真实地反映居民当时地健康状况，如实地记载居民地病情变化、治疗过程、康复状况等详尽地资料。
（二）资料的科学性
居民健康档案作为医学信息资料，应按照医学科学地通用规范继续记录。
（三）资料的完整性
居民健康档案在记录方式上虽然比较简洁，但记录的内容必须完整。
（四）资料的连续性
以问题为导向的记录方式及其使用的一些表格与传统的以疾病为导向的记录方式有显著区别。
（五）资料的可用性
一份理想的健康档案应是保管简便，查找方便，能充分体现其使用价值的“活”资料。
三、健康档案的分类
（一）个人健康档案
个人健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项宽郑卫生服务记录的总和。
1.问题为导向的记录以问题/患者为导向
• 个人基础资料、问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录构成了以问题为导向记录方式的基本要素。
（1）基础资料
①个人的人口学资料：如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；
②健康行为资料：如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等；
③临床资料：
如患者的主诉、过去史、家族史、
个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、
各种检查及结果、
心理精神评估资料等。
（2）健康问题描述：
又称为接诊记录，
是每次服务对象就诊内容的详细资料记录，
常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。
（2） SOAP记录形式中的四个字母分别代表不同的含义，具体如下：
S（subjectivedata）：代表服务对象主观资料
O（objeefivedata）：代表客观资料
A（assessment）：代表对健康问题评估
P（plan）：代表对问题的处理计划。
（3）健康问题随访记录表（flow sheet）：
是对某一主要健康问题的进展情况进行跟踪的动态记蠢晌录，多用于慢性病患者的病情记录。
病情流程表的内容一般为事先设定好的，可包括症状、体征、辅助检查、用药、转诊原因等。
（4）转会诊记录：
全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定。
患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任。
会诊记录填写主要会诊原因、会诊医生及其所在医院、会诊意见等。
2.预防为导向的记录
全科医生常用的预防医学服务方法包括预防接种、健康体检、危险因素筛查及评价等，通过预防服务的实施，达到早期发现病患及危险因素，并加以干预的目的。
（1）预防接种：该项预防服务内容的记录，不仅适用于儿童，对老年人和特定的患者均适用。
（2）健康体检：是根据不同性别、年龄、职业、针对社区的主要健康问题和健康危险
因素，为个人设计的终身性定期健康检查，因其具有很强的科学性、系统性和针对性 , 是各国全科医生日常诊疗工作中的重要内容。
（二）家庭健康档案
家庭健康档案是居民健康档案中的重要组成部分，其内容包括（考点）家庭的基本资料、家
系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生
活周期健康维护记录。
家系图（genogram）：
是以绘图的方式来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病间的遗传联系、家庭关系及家庭重要事件等，它可以使医生快速地掌握大量信息，评判家庭成员的健康状况，是掌握家庭生活周期、家庭功能以及家庭资源等资料的最好工具。
绘制家系图的目的是要对家庭背景和潜在的健康问题作出一个实际的总结,所用的技术和符号应慎档颂是医生认为在医疗中最有意义、最方便使用的
到此，以上就是小编对于健康档案的问题就介绍到这了，希望介绍关于健康档案的4点解答对大家有用。